Teilprojekt 6: Gesundheitsnetz Psychose

Kurzbeschreibung des Projektes

Teilprojekt 6 fokussierte die Aufklärung, Früherkennung und Frühbehandlung von Psychosen. Junge Menschen mit einer psychotischen Ersterkrankung werden zu spät erkannt und unzureichend behandelt. Ziel des Gesundheitsnetzes Psychose war es, Früherkennung und Frühbehandlung zu verbessern. Zwei Maßnahmen sollten implementiert, evaluiert und dann auf andere Hamburger und nationale Regionen ausgeweitet werden:

1) Eine verbesserte Früherkennung durch a) eine verbesserte Aufklärung und Bildung über Psychosen (dies wurde in Teilprojekt 1 und 2 realisiert), b) die Schaffung eines Früherkennungsnetzwerks mit Mandat, indem sich alle Netzwerkpartner verpflichten, möglichst viele Betroffene an eine Früherkennungsinstitution zu überweisen und c) die Implementierung eines mobilen Früherkennungsteams.

2) Eine verbesserte Frühbehandlung wurde durch die Erweiterung und Spezialisierung eines bestehenden integrierten Versorgungsmodells, dem sogenannten Hamburger Modell, auf 12- bis 29-jährige Psychose-Erkrankte unter Einbeziehung außerklinischer Träger erreicht

Erfahren Sie mehr über das Hamburger Modell in einem Beitrag der 3sat-Sendung Nano vom 22. April 2013.

Ergebnisse und Verstetigung

Bei der Behandlung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Psychose mit dem erweiterten Hamburger Modell zeigte sich in der Interventionsbedingung nach 12 Monaten Behandlung eine signifikant höhere Rate von Patienten in sechsmonatiger psychofunktionaler Remission im Vergleich zur Kontrollbedingung. Im 4-Jahresverlauf zeigten sich in der Interventionsbedingung eine Reduktion der Dauer der unbehandelten Psychose sowie eine Verbesserung von Symptomatik, Funktionsfähigkeit und Lebensqualität. Zudem erwies sich die Interventionsbedingung im Vergleich zur Standardbehandlung als kosteneffektiv (signifikante Reduktion der direkten Behandlungskosten sowie Gewinn an qualitätsadjustierten Lebensjahren).

Projektleitung

Prof. Dr. Martin Lambert
Arbeitsbereich Psychosen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, UKE
lambert@uke.de

Projektleitung

Prof. Dr. Thomas Bock
Arbeitsbereich Psychosen, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, UKE
bock@uke.de

Veröffentlichungen

Bock T. (2012). Entwicklungspotential der Krankenhäuser. In Tophoven C. & Wessels T. (Hrsg.). Neue Versorgungskonzepte zur Behandlung psychischer Erkrankungen. Heidelberg: Medhochzwei-Verlag.

Bock, T. & Lambert, M. (2013). Hamburger Modell. Entwicklungspotenziale der Krankenhausversorgung. Nervenheilkunde, 32(5), 270-274. Link

Lambert, M., Bock, T., Naber, D., Löwe, B., Schulte-Markwort, M., Schäfer, I., Degkwitz, P., Schulte, B., König, H.-H., Konnopka, A., Klosterkötter, J., Bauer, M., Pfennig, A., Correll, C., Bechdolf, A. & Karow, A. (2013). Mental Health of Children, Adolescents and Young Adults – Part 1: Prevalence, Illness Persistence, Adversities, Service use, Treatment Delay and Consequences. Fortschritte der Neurologie Psychiatrie, 81(11), 614-627. Link

Lambert, M., Schöttle, D., Bock, T., Schulte-Markwort, M., Naber, D. & Karow, A. (2014). Hamburger Modell der integrierten Versorgung von schwer erkrankten Psychosepatienten. Psychotherapeut, 59(2), 95-99. Link

Lambert, M., Schöttle, D., Sengutta, M., Lüdecke, D., Nawara, A.-L., Galling, B., Handwerk, U., Rothländer, W., Falk, A.-L., Rietschel, L., Gagern, C., Sarikaya, G., Wittmann, L., Ruppelt, F., Daubmann, A., Lange, B., Naber, D., Schulte-Markwort, M., Unger, H.-P., Ott, S., Romer, G., Krüger, H., Gallinat, J., Wegscheider, K., Bock, T. & Karow, A. (2015). Früherkennung und integrierte Versorgung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit schweren psychotischen Erkrankungen. Psychiatrische Praxis, 42(Supplement 1), S49-S53. Link

Härter, M., Kentgens, M., Brandes, A., Bock, T., Dirmaier, J., Erzberger, M., Fürstenberg, W., Hillebrandt, B., Karow, A., Knesebeck, O., König, H.H., Löwe, B., Meyer, H.J., Romer, G., Rouhiainen, T., Scherer, M., Thomasius, R., Watzke, B., Wegscheider, K. & Lambert, M. (2012). Rationale and content of psychenet: the Hamburg Network for Mental Health. European Archive of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 262(Supplement 2), S57-S63. Link

von dem Knesebeck, O., Mnich, E., Daubmann, A., Wegscheider, K., Angermeyer, M.C., Lambert, M., Karow, A., Bock, T. & Kofahl, C. (2013). Socioeconomic status and beliefs about depression, schizophrenia and eating disorders. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 48(5), 775-82. Link

von dem Knesebeck, O., Mnich, E., Kofahl, C., Makowski, A.C., Lambert, M., Karow, A., Bock, T., Härter, M. & Angermeyer, M.C., (2013). Estimated prevalence of mental disorders and the desire for social distance - Results from population surveys in two large German cities. Psychiatry Research, 209(3), 670-674. Link

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